Artrose da articulação do joelho: quais são esses estágios, sintomas e mitos sobre o tratamento

A artrose da articulação do joelho é uma doença complexa de natureza degenerativa-distrófica, que afeta a seção de cereja óssea do joelho. A doença geralmente afeta o departamento de joelho das extremidades inferiores. Alterações patológicas nas zonas cartilagem e peri-humana, que na maioria dos casos se desenvolvem contra os antecedentes das lesões, o envelhecimento biológico do corpo, uma violação de natureza autoimune, inibe seriamente o potencial musculoesquelético das pernas. A articulação se torna rígida, perde a estabilidade, as habilidades normais do motor e da depreciação. Como resultado, é gradualmente deformado e, nos últimos estágios, falha completamente.

A degeneração nos tecidos articulares se manifesta não apenas na forma de disfunção física das extremidades inferiores, mas também com fortes sensações dolorosas nelas. No curso grave, a patologia causa incapacidade, em alguns casos - paralisia das pernas. Em conexão com um prognóstico tão decepcionante, é importante identificar o mais cedo possível e imediatamente começar a tratá -lo.

Importante sobre a doença

É importante que os pacientes se familiarizem com o material, a fim de dominar as informações em informações completas sobre o mecanismo de emergência e manifestações clínicas da patologia. Imediatamente observamos que a artrose e a artrite estão intimamente interconectadas, uma vez que a doença em consideração é uma conseqüência de uma doença artrítica. Mas de onde vêm as doenças doentes doentes, que destroem impiedosamente a conexão óssea mais importante? Qual é a gravidade da gonartrose e com que manifestações ela pode ser reconhecida?

As causas da artrose

Patogênese degenerativa-distrófica "Lançar" os seguintes fatores-provocadores:

• Os ferimentos que antes sofreram - fraturas da perna, deslocamentos do joelho, danos ao menisco, lágrimas e rupturas de ligamentos, caindo sobre os joelhos, todos os tipos de contusões;
• Atividade física excessiva;
• estilo de vida sedentário;
• índice de peso corporal alto;
• Patologias sistêmicas para o tipo reumatóide, gota, psoriático, lúpus eritematoso sistêmico;
• Fraqueza geneticamente herdada do sistema ligamentar ou subdesenvolvimento congênito de elementos estruturais da articulação;
• distúrbios metabólicos e fluxo sanguíneo;
• falha hormonal, diabetes e outras patologias endócrinas;
• Doenças infecciosas e inflamatórias transferidas ou crônicas.

Muitas vezes, as próprias pessoas se tornam os culpados do fato de que um difícil desenvolvimento de uma doença conjunta se desenvolve. Freqüentemente, tendo recebido ferimentos, eles ignoram o apelo a um especialista, preferindo fazer a primeira preparação de dor, loções feitas em casa e coisas do gênero. E alguns anos depois, devido ao tratamento inadequado gasto no passado, eles veem um médico com gonartrose, na melhor das hipóteses, moderados. E aqui, uma prevenção física e pomadas analgésicas, como no curso muito inicial, você não pode fazer, geralmente precisa agir radicalmente, usando táticas cirúrgicas.

Estágios de destruição

Na ortopedia, esta doença é dividida no palco, a partir da qual o especialista é repelido no futuro ao compilar um regime de tratamento. O grau, a natureza, a localização, a natureza da origem da destruição do composto ósseo no joelho é revelado por várias medidas diagnósticas, como radiografia, ressonância magnética, CT, ultrassom, diferentes tipos de exames de sangue e urina.

Não pode haver dúvida de tratamento qualitativo sem informações detalhadas, tanto sobre a condição da articulação do joelho quanto sobre as características do corpo do paciente, bem como sem visita ao médico e ao recebimento de recomendações terapêuticas adequadas. Portanto, querendo melhorar a qualidade de vida, não ignore uma visita a um especialista experiente, só que ele é capaz de dizer se é possível fazer com ajuda conservadora qualificada ou, no entanto, com seu problema, apenas a intervenção cirúrgica será eficaz.

A patologia tem vários estágios de desenvolvimento, de acordo com a classificação de Kellgren, existem apenas quatro deles. Todos eles caracterizam a gravidade das alterações morfológicas (a presença de osteófitos, uma diminuição no volume de cartilagem articular e seu grau de desbaste, estreitamento da lacuna conjunta etc.) e sinais clínicos (flexão/extensão limitada, o indicador de distúrbio, a natureza e a intensidade da dor, etc.). 

• Artrose da primeira etapa - Esta é uma doença que apenas nasce. Os sintomas externos são leves ou ausentes, a congruência e as formas das articulações são satisfatórias. Nas fotos de raio X ou fotos de ressonância magnética, pequenos osteófitos regionais são rastreados ao longo das bordas das superfícies articulares, no departamento problemático, lenta osteosclerose subcondral e cistos ósseos menores. A lacuna conjunta é geralmente normal ou alterada, mas não significativa.
• Em caso de doenças segundo grauAlém dos indicadores acima, O foco osteocosclerótico é mais pronunciado, o estreitamento da lacuna entre mudflow é claramente visível. O paciente começa a perturbar mais fortemente e mais frequentemente a dor no momento da caminhada, descida/subindo as escadas, de longa data, às vezes à noite. A combustão se desenvolve, os movimentos na articulação são adquiridos em inferioridade, especialmente quando se dobra.
• O terceiro estágio É caracterizada por uma nítida progressão da degeneração e deformação irreversível. A configuração articular é visivelmente distorcida, a distância entre as superfícies articulares é significativamente reduzida, os crescimentos ósseos na forma de picos de tamanhos aumentados. A dor fica prolongada e pronunciada, e preocupa uma pessoa, mesmo em repouso, a claudicação é agravada. A dependência de dispositivos de suporte e ajuda externa é exibida. 
• A quarta etapa Patogênese degenerativa-distrófica, quando há crescimentos osteofíticos volumosos, a cartilagem hialina é completamente destruída, a lacuna conjunta desaparece ou mal traços, as epífises dos ossos articulares que formam articulações são deformados da maneira mais forte. A articulação do joelho é reconhecida como um corpo completamente não viável do sistema músculo-esquelético, uma pessoa fica desativada. 

Sintomas e reclamações

A gravidade das manifestações clínicas depende não apenas das características patomorfológicas, mas também do fator da individualidade. De qualquer forma, há pouco agradável na gonartrose, é muito difícil transferir para o segundo e 3-4 colheres de sopa. A lista geral de sintomas inclui:

• Síndrome da dor, principalmente tipo mecânico (estúpido, dolorido, nítido, repentino, periódico e permanente);
• o aparecimento de crocância durante os movimentos;
• rigidez da articulação;
• restrição da amplitude dos movimentos;
• fraqueza muscular do membro;
• hipertermia da pele e inchaço na zona do joelho;
• uma mudança na marcha, manifestada mancando e bombeando as pernas;
• instabilidade ou síndrome da "gaveta";
• A "interferência" do joelho que ocorre com um bloqueio repentino dos movimentos da conexão óssea.

Importante! O tratamento conservador da artrose da articulação do joelho não ajudará se a doença tiver um curso complicado, o que já pode ocorrer no pior caso no segundo estágio de desenvolvimento da degeneração do frigo ósseo. Diferentemente da terapia conservadora tradicional e das técnicas alternativas, tudo, sem exceção, a operação com grave gonartrose dos 2-3-4 graus-a única maneira que por um longo período de vida ajuda a melhorar significativamente a qualidade de vida.

Tratamento conservador

Métodos não cirúrgicos de tratamento são aconselháveis na fase inicial da artrose deformadora. O princípio do tratamento não cirúrgico sugere:

• execução sistemática da terapia de exercícios, desenvolvida por um profissional individualmente;
• condução de procedimentos de fisioterapia;
• o uso de analgésicos na forma de pomadas, comprimidos, injeções, etc.;
• nutrição adequada e seguindo uma dieta especial prescrita por um médico;
• conformidade com um regime especial de atividade física cotidiana;
• uma completa rejeição de maus hábitos;
• passagem inquestionável do controle re -diagnóstico;
• Uma visita anual a uma instituição médica especializada em sanatório-resort.

Operação para artrose da articulação do joelho

Agora nos familiarizaremos com métodos cirúrgicos nos quais a necessidade surge com mais frequência, pois no estágio inicial a patologia geralmente permanece despercebida. Basicamente, já é necessário lidar com a artrose em "auge" completo, que cobriu amplamente as estruturas articulares e afetou a matéria periarticular.

• Endoprostética - Ajuda em mais de 95 % dos casos a restaurar completamente o locomotor perdido e as funções de suporte do joelho do membro inferior. A operação não é fácil, depois de segue a reabilitação complexa, mas o efeito vale a pena. Cerca de 3 meses após a instalação de um análogo artificial, em vez de uma articulação nativa, que passou por mudanças patológicas irreversíveis, uma amplitude completa dos movimentos das pernas é retornada e a síndrome da dor é completamente eliminada.
• Artrodese - O procedimento inexplorado no "fechamento" das articulações, devido ao seu efeito agressivo nas estruturas biológicas, mas às vezes tem um lugar para estar, por exemplo, se uma pessoa não tiver a oportunidade de se submeter a implantação. Sua essência é remover as superfícies articulares e a conexão imóvel dos ossos articulares com dispositivos de fixação especiais em uma posição favorável. Com o tempo, ocorre a fusão natural dos elementos listados. A anquilose artificial bloqueia completamente a mobilidade da articulação, mas permite que você alcance um bom distúrbio do membro e redução da dor.
• A osteotomia do joelho - Também é usado em situações extremas, pelo mesmo motivo que a artrodese, em particular, quando é necessário atrasar a endoprotética por vários anos. No momento da sessão operacional, o especialista realiza uma fratura artificial, disparando ossos e colocando -os em um ângulo mais correto, a fim de distribuir lucrativamente a carga nos elementos da cartilagem.  

A patogênese irreversível não pode ser corrigida por exercícios físicos, você deve entender isso. As pomadas e até drogas de uma série de condroprotetores, sem mencionar o conselho da avó a serem tratados com gelatina, também não desempenharão um papel especial. O máximo de que eles podem ajudar no estado negligenciado é preparar o aparelho muscular ósseo para a próxima operação.

Os implantes modernos do joelho são capazes de suportar cargas cotidianas comuns, enquanto funcionam perfeitamente por pelo menos 15 anos e geralmente 20 a 25 anos. Uma pessoa pode até se envolver em alguns esportes com uma junta substituída.

Tratamento de 3 graus

Em 3 estágios de artrose, a cirurgia é realizada. Alterações na articulação são severamente pronunciadas, nesta fase a doença reduz extremamente o padrão de vida e o desempenho do paciente. Os danos com breção óssea atingiram o ponto crítico em que os tecidos do composto ósseo não representam nenhum significado funcional. A cobertura hialina é quase completamente destruída. 

• Uma cartilagem importante não é restaurada por si só, inclusive através de métodos não cirúrgicos.
• As superfícies nuas e achatadas das extremidades dos ossos que interagem exercem pressão não natural uma sobre a outra, esfregam constantemente entre si, ferindo seriamente tecidos moles próximos e deformando ainda mais a cada dia.
• Uma pessoa sente uma dor terrível, sem mencionar as habilidades perdidas para andar normalmente. Os pacientes experimentam farinha diária, quando o sonho não é uma alegria e, durante o dia, não há descanso da dor. Apenas uma unidade de pessoas observa um estado relativamente tolerável.
• Os medicamentos analgésicos anti -inflamatórios, em regra, têm um efeito leve, mas não "funcionam" com mais frequência. Não faz sentido nos condroprotetores, pois o fortalecimento e o abastecimento dos restos escassos da cartilagem não salvam a situação.

As consequências da artrose de 2-3 graus às vezes estão tentando tratar com uma cirurgia minimamente invasiva (artroscopia), na qual é possível remover osteófitos marginais, além de extrair os fragmentos de fria osso rasgados da cavidade articular. Tais manipulações, como as revisões testemunham, aliviam ligeiramente a condição do paciente, melhoram levemente a função motora, mas temporariamente. A osteoartrose na articulação do joelho permanece ativa e, em um futuro próximo, ela se manifestará novamente. 

A patogênese de 3-4 graus é um problema muito sério, o que é realmente possível para resolver apenas táticas cirúrgicas reconstrutivas e plásticas muito mais complexas. Até o momento, não existe esse procedimento que possa ser comparado com a endoprotética. Substituir a articulação do joelho por uma prótese, repetindo completamente as características mecânicas, a configuração das formas e tamanhos do órgão natural, tornará possível dizer adeus à patologia doente e à deficiência, que ela "concedeu".

A doença está progredindo rapidamente e é capaz de chegar de uma fase moderadamente média para 4 graus em questão de meses. A cirurgia precisa ser realizada o mais rápido possível, até que os processos degenerativos penetrassem profundamente no osso. Ossos altamente danificados podem causar dificuldades com a produção de uma endoprótese.

Muitos, sem perceber totalmente que a gravidade da degeneração que ocorreu não é comparável às táticas conservadoras e não tradicionais, tentam contornar a operação com todos os caminhos, engolindo comprimidos com punhados, aplicando pomadas na área dolorida. Alguém se volta para osteopatas, médicos privados praticando todos os tipos de métodos alternativos. Infelizmente, você não irá contra a natureza, a cura não virá atrás deles, e esse fato deve ser reconciliado. Portanto, jogue fora os empreendimentos sem sentido, age com prudência.

Sua viabilidade física depende inteiramente da sua solução! Você pode continuar sofrendo de rigidez e dor, em testes em vão métodos "vazios" de tratamento: medicamentos e produtos não padronizados que não possuem eficiência baseada em evidências na sua gravidade da doença. E você pode passar por tratamento cirúrgico e começar a viver uma vida completa, liberte -se de dispositivos de sofrimento e apoio do passado.

Não é necessário se preocupar com a cirurgia, as tecnologias modernas avançaram muito e hoje no exterior alterarem brilhantemente as articulações do joelho com implantes duráveis. Após tal implantação implementada em uma boa clínica, o risco de complicações é mínimo (1-2 %) e a restauração das funções de mobilidade ocorre em mais de 95 % dos casos. Depois de substituir a articulação, o curso de reabilitação seguirá de 3 a 4 meses, que fornece:

• recuperação física através de exercícios terapêuticos especiais;
• tomar medicamentos (antibióticos, medicamentos antitirombóticos, etc.);
• O programa de fisioterapia, incluindo procedimentos de miostimulação, anti -inflamatória, analgésicos e cicatrização de feridas;
• Sessões de massagem (nos estágios posteriores da reabilitação).

É útil saber! Em 1 grau, a doença pode ser interrompida e impedida de forma conservadora. Se você não fizer nada e iniciar a artrose do joelho, permitindo que ela se cruze de 1 a 2 graus, o tratamento com medicamentos será muito mais problemático, mas uma abordagem não cirúrgica ainda é apropriada para uma determinada categoria de pacientes. Os dois últimos estágios são sempre uma operação.

Tratamento de 2 graus

Com a gonartrose de gravidade média, a qualidade de vida já está se tornando bastante mimada. O joelho dolorido se incomoda mais, a síndrome dolorosa se manifesta com mais frequência e mais intensa do que no início da doença. A dor é especialmente pronunciada imediatamente após o despertar da manhã, enquanto levanta e descreve na escada. Muitas vezes, há um sentimento de dormência desagradável, que aparece após uma caminhada prolongada e de pé em uma posição. A flexão na região do joelho é reduzida, o paciente não é capaz de dobrar a perna, o que a fisiologia exige. Uma pessoa começa a poupar seu membro, tentando quase não pisar nela, e é por isso que ocorre uma atrofia muscular gradual.

Nós nos concentramos nesse tratamento sem falha implica uma abordagem integrada qualificada.

• Se o médico não vê a necessidade urgente de cirurgia, uma redução na carga no departamento problemática é prescrita principalmente. Na presença de excesso de peso, a fim de garantir uma boa descarga do afetado pela artrose, é necessário ajustar o peso corporal, aderindo à dieta que o médico recomenda.
• Todos os pacientes prescrevem o uso de dispositivos ortopédicos especiais no momento do movimento. Isso, dependendo do problema existente, pode ser fixadores de joelhos, linho de compressão, curativos elásticos, bengala, muletas, caminhantes.
• Além disso, um traumatologista ortopédico prescreverá um tipo de conjunto de exercícios, o que ajudará a fortalecer e aumentar a resistência dos músculos do membro afetado.
• Além disso, a artrose em manifestação moderadamente média envolve o uso de medicamentos, que incluem substâncias presentes nos tecidos da cartilagem do joelho. Isso inclui compostos baseados em sulfato de condroitina, injeções de ácido hialurônico, medicamentos com glucosamina. Eles não podem restaurar a cartilagem, mas a saturam com componentes de nutrientes, para que a doença possa ser alcançada.
• Os procedimentos de física também são recomendados, no entanto, eles são usados somente depois de todos os sinais de inflamação desaparecer. As sessões físicas, por exemplo, com um laser, ímã ou ultrassom, devem ser mantidas dentro das instalações médicas. Graças à fisioterapia, nutrição e metabolismo nos ossos, músculos e tecidos cartilaginosos melhoram. Se você comprou um dispositivo vibro -acústico para uso doméstico, primeiro descubra o especialista sobre a possibilidade de seu uso em seu diagnóstico e os recursos da operação do dispositivo.

Examinamos os princípios básicos sobre os quais o tratamento oficial da artrose se baseia nos padrões de ortopedia. Desde muitas pessoas com osteoartrite 2 colheres de sopa. Eles estão muito interessados em métodos alternativos, procurando sua salvação neles, oferecemos nos familiarizar com os mais populares deles. E descobrimos se eles são tão únicos quanto os apresentam na Internet.

Células -tronco para o tratamento do joelho

Falaremos sobre o autotransplante de células -tronco meznhamal para um paciente com gonartrose do joelho retirado do pente do osso pélvico ou femoral. A terapia celular, de acordo com fontes interessadas, alcançará quase a auto -renovação de toda a articulação, ativando processos regenerativos de auto -cicatrização no segmento danificado. Graças a essa tecnologia, é teoricamente obter uma melhoria nos componentes das unidades do órgão que cheia de ossos. No entanto, na prática, não há uma única evidência radiográfica "viva" que confirme que, após a introdução de células -tronco no local afetado, a articulação se tornou saudável.

O efeito positivo das células -tronco nas articulações e ossos não foi comprovado em grande dúvida, uma vez que essa técnica ainda não foi reconhecida na ortopedia. Os cientistas apenas estudam e experimentam. Além disso, há informações sobre o efeito inseguro das células -tronco no corpo humano, que, de acordo com especialistas altamente abrangentes, são capazes de provocar oncologia. E as pessoas que pagaram pelo procedimento, enquanto estavam satisfeitas com o resultado? Aqui só podemos dizer uma coisa: muitos pacientes acreditam nesse tipo de dinheiro e na vida eterna, mas o efeito placebo não funciona muito tempo, também não se esqueça disso.

Tratamento com lama

Fontes terapêuticas de lama contendo componentes únicos (magnésio, cromo, iodo, bromo, nitrato de cálcio, etc.) contribuem para reduzir os sintomas dolorosos, aumentar o fluxo sanguíneo para zonas doloridas, estimulação do metabolismo. Eles são do maior valor para pessoas com um estágio leve de doença ou pacientes que já foram submetidos a uma operação na perna. É permitido realizar terapia de lama a 2 graus, se o médico acreditar que o remédio natural em combinação com o principal programa de tratamento reduzirá a agressão de fenômenos patológicos (interrompa a progressão) e melhorará o quadro clínico geral. Mudley é praticado em instituições médicas especiais do resort e do tipo recreativo. A lama natural de cura com base em pelóides é usada na forma de aplicações e em combinação com o método de galvanização (eletroforese).

Usando gelatina

A gelatina natural é uma ferramenta segura que permite manter as estruturas articulares em boas condições. Recomenda -se que um substrato de geléia diluído na água seja consumido. De acordo com as revisões de alguns médicos, a gelatina é muito mais rápida e mais produtiva para afetar os ossos, cartilagens e elementos ligamentares musculares. Especialistas enfatizam que esse método não possui propriedades curativas, promove apenas a prevenção da artrose. Consequentemente, com a patogênese já consistente, a gelatinocência, em caso de falta de patologia ou nos estágios iniciais, pode ser considerada exclusivamente como uma medida de prevenção da aparência ou progressão de alterações degenerativas-distróficas. Quando a doença é de natureza média e grave, essa abordagem não será feita para fins preventivos.

Ayurveda para as articulações

A medicina não tradicional moderna é conhecida por muitas tendências extraordinárias, incluindo tratamento para ayurveda de várias partes do sistema musculoesquelético. De acordo com esse curso não oficial, os danos à articulação estão associados ao excesso de toxinas acumuladas no corpo devido à desarmonia de energia. O mecanismo prejudicial do balanço energético prejudicado (algodão) está enfraquecendo principalmente o Agni, ou o fogo digestivo, o que levou ao acúmulo de resíduos de alimentos infelizes (AMA) no intestino. Eles liberam toxinas que o sangue transporta para a articulação, onde substâncias nocivas resolveram e inibem os processos do metabolismo.

De acordo com o ayurveda, a osteoartrite é classificada em vários tipos e, para cada tipo, seu próprio sistema de tratamento foi inventado, a base de cada um deles é dieta, grama -a -theler, tomando comprimidos ayurvédicos e pós, arestão, arestão, que não é uma ginástica não -tradicional. Voltando até com as altas tecnologias científicas, você pode acreditar que pós de ervas, tratamento com pensamentos e outras táticas, o Ayurveda curará deformações irreversíveis?!

Compressa de sal

O sal é usado para preparar uma solução de sal saturada usada para impregnar as compressas, que são aplicadas ao ponto dolorido por várias horas. Essa terapia não deve ser considerada um remédio independente e ainda mais como uma panacéia para a gonartrose. O sal é capaz de tranquilizar a dor temporariamente, salvar tecidos moles do edema que cobre a estrutura óssea sem danos às estruturas biológicas. Mas ela não vai curar a doença e não colocará o paciente nos pés do paciente! Sua ação é puramente sintomática. A solução é preparada à taxa de: 100 g de sal é tomada por 1 litro de temperatura da água.

Vale a pena se familiarizar! Às vezes, o sal é usado em uma forma aquecida a seco, que é colocada em uma bolsa, e o aquecimento local do joelho é realizado. Às vezes, como bandagens molhadas, mas quentes. Os procedimentos quentes são perigosos com processos purulentos-inflamatórios na cavidade articular, eles apenas exacerbarão o quadro clínico. Portanto, não use essas receitas sem ter certeza de que a derrota não está acompanhada por um processo semelhante.