A psoríase é uma doença não infecciosa que afeta a pele, as unhas e as articulações de uma pessoa. A doença é caracterizada por um curso ondulado com períodos de exacerbações e remissões. O perigo desta doença reside não só nas sensações desagradáveis que provoca, mas também no facto de a doença complicar muito a vida, interferindo na adaptação social e na qualidade de vida normal. Em casos graves, a depressão grave pode resultar da forma aguda da doença.
Como se livrar da psoríase, o que é essa doença, quais são os sintomas e o tratamento da psoríase? Você aprenderá sobre isso em nosso artigo.
Psoríase: causas
Em condições normais, a pele de uma pessoa saudável é renovada em um mês. Durante esse tempo, as células mortas são esfoliadas e outras novas tomam seu lugar. Se houver um mau funcionamento no mecanismo de renovação da pele, o processo de maturação das novas células leva apenas cerca de uma semana, o que atrapalha o equilíbrio celular. Como resultado, as células morrem muito mais rápido.
Nas áreas afetadas pelo processo patológico, ocorre uma proliferação excessiva de células do sistema imunológico, macrófagos e células do tecido epitelial. Com isso, observa-se a esfoliação da pele e a criação de condições favoráveis ao processo inflamatório. Além disso, os processos de formação de novos capilares são acelerados, razão pela qual a pele no local da inflamação fica vermelha.
A psoríase crônica é de natureza não infecciosa, portanto, a doença é considerada não infecciosa. Isso foi estabelecido no século 19, mas até agora os cientistas não podem nomear a razão exata de sua ocorrência.
Entre os motivos que são pré-requisitos para o desenvolvimento da doença, estão:
- Hereditariedade. Se os pais ou parentes próximos de uma pessoa têm predisposição a patologias de pele, é altamente provável que isso seja herdado. Isso se deve a uma mutação em algumas seções do DNA que foi encontrada entre pacientes que sofrem de psoríase, e uma mutação semelhante encontrada em seus entes queridos.
- Mutações genéticas. As violações da estrutura do DNA, que afetam a violação dos processos de renovação da pele, não só podem ser herdadas, como também se manifestam mais tarde em pessoas cujos parentes não sofrem de psoríase. O que causa essas mudanças genéticas é desconhecido.
- Enfraquecimento do sistema imunológico. Qualquer violação das defesas do corpo pode se tornar um gatilho para o desenvolvimento de psoríase.
- Perturbações nos processos metabólicos. Os distúrbios metabólicos se manifestam na forma de alterações no metabolismo das gorduras, nitrogênio, carboidratos e vitaminas na psoríase. Como resultado, há um acúmulo de toxinas no corpo, uma diminuição nas habilidades adaptativas e um aumento da suscetibilidade a infecções. Além disso, os pacientes apresentam um aumento nas frações de ácidos biliares no soro sanguíneo, causado por distúrbios metabólicos.
- Estímulos externos. Fricção, contato constante com compostos químicos, uso de roupas justas, cortes e picadas de insetos - tudo isso provoca o aparecimento de microtraumas na pele, que com o tempo podem evoluir para psoríase.
- Reações alérgicas frequentes. Se uma pessoa tem tendência a reações atípicas do sistema imunológico, que se manifestam na forma de erupções cutâneas, coceira e erupções cutâneas, esta é uma chance adicional de desenvolver psoríase.
- Experiências fortes ou situações prolongadas de estresse. Qualquer estresse enfraquece as defesas do corpo e prejudica o sistema imunológico. Se uma pessoa tem tendência a doenças de pele, ela pode se manifestar exatamente nesses momentos. Além disso, qualquer estresse afeta os processos endócrinos, devido aos quais doses significativas de adrenalina e norepinefrina são liberadas no sangue. Esse processo afeta processos metabólicos e reações bioquímicas, tornando-se um pré-requisito para o desenvolvimento da psoríase.
- Enfraquecimento geral do corpo causado por patologias graves - aterosclerose, cirrose hepática, diabetes, hipertensão, etc.
- Dieta desequilibrada e abuso de álcool. Se uma pessoa comer alimentos muito gordurosos, defumados, salgados, doces e condimentados, a probabilidade de desenvolver psoríase aumenta. Além disso, em alguns casos, um pré-requisito para o desenvolvimento da doença é o consumo excessivo de chocolate e frutas cítricas.
- Picos hormonais causados por mudanças graves nos níveis hormonais durante a menopausa, puberdade, gravidez, lactação, após o aborto. É importante notar que a causa hormonal da psoríase pode não estar relacionada aos períodos indicados acima. Neste caso, estamos falando sobre alterar o funcionamento dos órgãos do sistema endócrino.
- Mudanças climáticas, vivendo em condições ambientais desfavoráveis. Se uma pessoa tem tendência à psoríase e se muda para uma área mais fria, a doença pode piorar significativamente. O mesmo se aplica a permanecer em áreas com ar e água altamente poluídos. No entanto, o fator climático dificilmente pode ser chamado de causa raiz da doença: em vez disso, ele atua como um catalisador que ativa a forma "latente" da tendência do corpo para a psoríase.
Como determinar se é psoríase: sintomas da doença
Em primeiro lugar, a psoríase é uma doença da pele. No entanto, em alguns casos, especialmente graves, pode afetar não só a pele, mas também tendões, órgãos internos, a coluna vertebral, placas ungueais e articulações. A seguir, veremos os sinais de psoríase que aparecem em primeiro lugar e permitem distinguir a psoríase de outras patologias de pele.
Como começa a psoríase?
Na superfície da pele (mais frequentemente nos joelhos, mãos, cotovelos, costas, axilas, debaixo do peito, na região do sacro, nos genitais) e às vezes nas membranas mucosas, aparecem áreas avermelhadas secas e arredondadas. Inicialmente, seu tamanho é relativamente pequeno: cada pápula tem apenas alguns milímetros de diâmetro. Porém, com o tempo, as áreas afetadas aumentam, as pápulas se fundem e formam as chamadas placas psoriáticas: seu diâmetro chega a 10 cm e até mais.
Inicialmente, as pápulas não causam desconforto perceptível à pessoa. Eles praticamente não coçam ou coçam. No entanto, com o tempo, à medida que crescem e a placa se forma, as áreas afetadas engrossam e sobem ligeiramente acima das áreas saudáveis da pele. Este fenômeno é acompanhado de coceira.
Uma característica da psoríase no estágio inicial é a formação de pequenas escamas secas com uma estrutura frouxa nas áreas afetadas do corpo. Sua cor varia do esbranquiçado ao cinza-amarelado, e uma borda vermelha rosada fina pode ser vista ao redor de cada placa. Externamente, essas zonas são um pouco como a parafina fundida, por isso são chamadas de "lagos de parafina".
A princípio, os sinais de psoríase na pele do corpo e do rosto podem ser confundidos com manifestações de eczema ou outras patologias cutâneas. O estágio da psoríase - a chamada tríade psoriática - ajuda a identificar o tipo de doença.
- Estágio de coloração esteárica. É caracterizada pela formação de aparas semelhantes à estearina, que aparecem quando a placa é raspada.
- Estágio de filme terminal. Ele aparece como uma superfície lisa, úmida e vermelha brilhante encontrada sob as escamas.
- Fase de "orvalho de sangue". Se uma pessoa começa a raspar o filme terminal, pequenas gotas de sangue se formam em sua superfície, causadas por um sangramento pontual. Por sua vez, é causada pelo adelgaçamento da rede vascular e fragilidade capilar.
O início da psoríase também é acompanhado por sintomas não relacionados à pele. Normalmente, os pacientes se queixam de aumento da fadiga, apatia, irritabilidade, sonolência, alterações de humor, tonturas, náuseas e problemas de sono.
Como a psoríase se manifesta, além das lesões de pele?
Esta doença afeta não apenas a pele, mas também outros órgãos e sistemas. As seguintes manifestações e formas de psoríase são diferenciadas:
- Artrite psoriática. Em alguns casos, a lesão não está localizada nas áreas superiores da pele, mas muito mais profundamente. Como resultado, a doença se espalha para as articulações. O curso da doença é em muitos aspectos semelhante ao desenvolvimento da artrite reumatóide, mas existem várias diferenças entre eles. Por exemplo, na artrite psoriática, geralmente é observado dano articular assimétrico, o maior pico de desconforto ocorre pela manhã, mas a principal diferença é que o fator reumatoide está ausente no sangue de pacientes com artrite psoriática.
- Danos musculares. Se a doença estiver em um estágio extremamente avançado, pode ocorrer atrofia do tecido muscular após danos à cartilagem e às articulações.
- Disfunção do fígado. A tarefa do fígado é limpar o sangue e remover as substâncias nocivas. Se no corpo há um aumento do conteúdo de toxinas, característico da psoríase, o fígado sofre com isso em primeiro lugar.
- A transição da doença da pele para as membranas mucosas. Se a doença não for tratada, ela progride e passa para as membranas mucosas das bochechas e genitais, para os lábios e a língua. As membranas mucosas incham, focos de inflamação aparecem nelas, acompanhados de descamação.
- Danos nas placas ungueais (onicodistrofia psoriática). A psoríase afeta as unhas com bastante frequência. A doença manifesta-se na forma de espessamento das lâminas ungueais das mãos e dos pés, alteração da cor, aparecimento de estrias e pontos. Também podem ser observados processos inflamatórios que afetam a pele ao redor das unhas, hemorragias sob a lâmina ungueal, ressecamento, delaminação e aumento da fragilidade das unhas. Em casos especialmente graves, podemos falar sobre o descolamento completo da unha e sua perda.
Como você pode ver, esta doença é bastante perigosa, portanto, seu tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, a fim de evitar sua transferência para outros órgãos e sistemas.
A psoríase é contagiosa?
Uma vez que a doença é não infecciosa e não viral por natureza, ela não é contagiosa. A única forma de transmissão da doença é uma predisposição genética causada pela hereditariedade.
Tipos de psoríase
Existem várias variedades desta doença, cada uma das quais com suas próprias características de curso e sintomas característicos.
- Simples / vulgar / placa / placa / comum. De acordo com a Classificação Internacional de Doenças - prosíase vulgar. Esta forma é mais comum do que outras: em cerca de 80-90% dos casos da doença, trata-se de psoríase vulgar. É caracterizada pelo aparecimento de "lagos de parafina" ou placas psoriáticas.
- Inverso (psoríase inversa). Este tipo de doença afeta principalmente as dobras da pele, a superfície externa das coxas, a região da virilha com os órgãos genitais externos. A principal diferença entre a psoríase inversa e a psoríase vulgar é que, na forma reversa da doença, as placas não se formam na pele: a pele fica coberta de manchas vermelhas, acompanhadas de um processo inflamatório. O perigo da psoríase inversa é que ela progride com suor e fricção. Devido a isso, formam-se microfissuras na pele, por onde entra a infecção. Como resultado, pode causar lesões cutâneas com cocos e fungos.
- Em forma de gota (segundo CID - psoríase gutata). Sua diferença de outras variedades é que a erupção com psoríase em forma de lágrima não se combina em grandes placas. O corpo do paciente é coberto por pequenas manchas semelhantes a gotas (daí o nome da doença), cuja cor varia do rosado ao roxo.
- Pustulosa / exsudativa. Se outros tipos da doença são caracterizados por áreas secas da pele, a psoríase pustulosa ou exsudativa pode ser reconhecida por bolhas lacrimejantes cheias de um líquido claro. Nesse caso, a pele ao redor das bolhas geralmente fica vermelha, com o aumento da temperatura local. Se as bolhas estourarem ou se o paciente as pentear, existe o perigo de infecção e subsequente supuração - este é o principal perigo da forma pustulosa da doença.
- Eritrodermia psoriática. Esta é uma das formas mais graves da doença, que, se o curso for desfavorável, pode levar ao óbito do paciente. Sua característica distintiva é a esfoliação da pele, resultando em infecção por microflora patogênica. O primeiro sinal e sintoma deste tipo de doença - a psoríase se manifesta na forma de coceira intensa na pele, pequenas erupções vermelhas com escamas brancas, aumento dos gânglios linfáticos, inchaço dos tecidos e aumento da temperatura corporal geral para 38-39 graus . É dividido em tipos generalizados e hiperérgicos.
- Psoríase seborréica. Na maioria das vezes, esse tipo de doença afeta o couro cabeludo, mas em alguns casos pode envolver as dobras nasolabiais, a pele próxima às aurículas e a área das omoplatas. É caracterizada pelo aparecimento de caspa (quando localizada na cabeça), coceira intensa e uma flor acinzentada.
Exacerbação da psoríase
A doença é caracterizada por um curso ondulado crônico com períodos de exacerbações e remissões. A diminuição da intensidade dos sintomas é geralmente observada na estação quente, enquanto a doença piora no inverno e no outono.
Os fatores que provocam uma exacerbação da doença podem ser:
- Estresse, ansiedade.
- Trabalho desequilibrado e cronograma de descanso.
- Enfraquecimento do corpo após sofrer uma doença infecciosa ou viral.
- Um salto brusco nos hormônios.
- Tomando alguns medicamentos.
- Uso de cosméticos inadequados.
- Contato da pele com produtos químicos domésticos.
- Disfunção de sistemas orgânicos.
- Exposição a ar excessivamente seco, quente ou frio.
- A higiene pessoal intensa não é garantida.
- Picadas de inseto.
- Exacerbação de reações alérgicas.
- Vestindo roupas sintéticas justas.
- Mudando para um clima incomum.
A exacerbação de qualquer doença de pele (inclusive psoríase) traz grande desconforto ao paciente - não só físico, mas também psicológico. A qualidade de vida de uma pessoa que sofre de psoríase grave na fase aguda é significativamente reduzida.
Pacientes com psoríase geralmente têm dificuldades e problemas significativos de adaptação social, que podem afetar negativamente o trabalho / escola / vida pessoal. Uma pessoa recusa o contato com outras pessoas, preferindo ficar a maior parte do tempo sozinha. Como resultado, ele desenvolve ansiedade social, que pode evoluir para uma grave depressão com o tempo.
Uma exacerbação da doença pode levar ao fato de que torna-se difícil para o paciente cuidar de si mesmo e de seus entes queridos, levar uma vida normal e até mesmo dormir. Se a erupção for localizada na área genital, eles podem causar desconforto físico e psicológico e fazer com que os parceiros recusem a intimidade.
A gravidade da doença
Dependendo da área da pele afetada e da propagação da lesão para as articulações, unhas e órgãos internos, uma forma leve, moderada e grave da doença é emitida.
- A forma leve implica em pequenos danos à pele, quando a área total da lesão é de cerca de 3%.
- A derrota de 3 a 10% da pele humana é considerada uma gravidade média da doença.
- Um grau severo significa uma lesão cutânea significativa - de 10% ou mais da área total da pele.
Se um paciente é diagnosticado com lesões nas articulações, músculos e órgãos internos, estamos falando de uma forma grave da doença, mesmo que praticamente não haja placas e pápulas no corpo.
Como eliminar a psoríase: tratamento
A questão de como curar a psoríase para sempre preocupa todas as pessoas que sofrem desta doença. O combate às manifestações externas da doença dá apenas um resultado temporário, portanto, para que o efeito seja duradouro, é importante eliminar as causas da psoríase. Isso geralmente leva muito tempo - até vários anos. O paciente tem que ser paciente, mas só neste caso pode contar com um efeito de longo prazo.
A seguir, veremos como tratar a psoríase com medicamentos, terapia hormonal, fototerapia, exercícios. Também recorremos aos métodos de tratamento da psoríase com remédios populares - em combinação com a terapia tradicional, a medicina tradicional pode dar resultados visíveis.
Tratamento da psoríase com medicamentos
A primeira coisa a fazer depois de encontrar erupções cutâneas arredondadas suspeitas, aumento da secura e descamação da pele em você ou em seus entes queridos é procurar ajuda médica qualificada. Somente um dermatologista pode determinar exatamente que tipo de lesão de pele está ocorrendo em seu caso específico. Lembre-se: em nenhum caso você deve se automedicar, pois a falta de terapia ou medicamentos autosselecionados podem causar sérios danos à sua saúde.
Geralmente, não há necessidade de testes ou testes cutâneos para diagnosticar a doença. Basta o médico ver a pele recoberta por pápulas ou placas para estabelecer a causa da lesão. Se houver uma forma grave da doença, o dermatologista pode prescrever um encaminhamento para exames - estudos gerais e bioquímicos de sangue e urina e, em casos especialmente difíceis, uma biópsia de pele também pode ser necessária. Os raios X também podem ser necessários para diagnosticar a artrite psoriática.
Existem vários tratamentos eficazes para a psoríase. A escolha da opção terapêutica adequada depende do grau de lesão na pele, articulações, unhas e da intensidade da progressão da doença. Normalmente, a melhor opção é optar por um regime de tratamento abrangente que inclui o uso de remédios locais e internos, o uso de radiação ultravioleta, banhos em banhos de sal e soda e fisioterapia.
Para eliminar a coceira e a descamação da pele danificada, usam-se cremes, géis, pomadas, sprays e loções. Eles podem ser feitos à base de ácido salicílico, piritiona, alcatrão e outros componentes ativos. A principal tarefa das preparações hormonais e não hormonais externas é suavizar as placas psoriáticas, desinfetar, eliminar a inflamação, hidratar e nutrir as áreas afetadas da pele.
No papel dos medicamentos por via oral no tratamento da psoríase em humanos, existem medicamentos à base de efalizubam, gama-D-glutamil-D-triptofano de sódio, etc.
Um resultado positivo no tratamento da psoríase da pele dá um descanso no mar. Ao mesmo tempo, é aconselhável escolher resorts com um clima relativamente ameno e quente. A solução ideal é o tratamento em sanatórios e spas especializados, sendo o restante voltado para a complexa terapia da psoríase.
Psoríase: tratamento domiciliar
O tratamento da psoríase com remédios caseiros e populares só pode ser eficaz se atuar como uma terapia adjuvante que complemente o tratamento medicamentoso principal. Além disso, pode-se apostar nas receitas da medicina tradicional caso o paciente tenha reações alérgicas aos medicamentos. Mas, em qualquer caso, o que fazer com a psoríase deve ser decidido pelo médico, então se você quiser usar este ou aquele método popular, consulte um dermatologista.
Um dos medicamentos tradicionais mais comuns para a psoríase é o uso de bicarbonato de sódio. O bicarbonato de sódio tem um efeito suavizante nas placas psoriáticas, suaviza a pele áspera, reduz a coceira e melhora a remoção de resíduos. A base de refrigerante, pomadas caseiras, são preparados banhos, o refrigerante é tomado por via oral, são feitas compressas e loções.
Além disso, os banhos de sal são um método eficaz de tratamento da doença. Eles se tornam uma alternativa valiosa se o paciente não tiver a oportunidade de viajar para o mar.
O suco de celandine aplicado às placas psoriáticas também dá resultados positivos. No entanto, é preciso lembrar que esse remédio é bastante agressivo, por isso você precisa se certificar de que o suco não entre em contato com áreas saudáveis da pele.
As cascas de nozes também são usadas para combater as placas psoriáticas. A concha é vertida com água fervente, após o que se insiste, a infusão resultante é filtrada e adicionada a um banho quente. Este remédio é especialmente eficaz durante os períodos de exacerbação da doença.
Como curar a psoríase com dieta?
A nutrição adequada desempenha um papel importante em todas as doenças da pele, e a psoríase não é exceção. É claro que uma dieta balanceada não pode ser um remédio cem por cento contra a psoríase, mas em combinação com medicamentos e medicina tradicional, dá bons resultados.
Durante o tratamento, além de prolongar o período de remissão, os médicos recomendam abandonar o álcool, alimentos defumados e salgados, alimentos gordurosos e condimentados, o uso de sabores artificiais, conservantes, emulsificantes e corantes químicos, carnes gordurosas, maionese, ketchup. Também é aconselhável reduzir a quantidade de sal, açúcar refinado, chocolate e outros doces e frutas cítricas consumidos. Os médicos aconselham focar no uso de produtos lácteos fermentados com baixo teor de gordura, alimentos vegetais, cereais, carnes magras e peixes.
Apesar de durante a dieta ser desejável reduzir a quantidade de gordura consumida, é irracional abandoná-la completamente. Você só precisa substituir a gordura animal por óleos vegetais - oliva, linhaça, milho, girassol.
Prevenção da psoríase
Os estágios do tratamento da psoríase incluem necessariamente um período de remissão. É importante estender esses períodos o máximo possível. Para fazer isso, o paciente deve cumprir uma série de regras de prevenção de doenças:
- Evite situações estressantes.
- Coma uma dieta balanceada.
- Recuse-se a usar roupas justas de lã e materiais sintéticos.
- Passe bastante tempo ao ar livre.
- Assegure descanso e sono adequados.
- Cuide bem da sua pele.